¿Qué es la caracterización fenotípica y por qué es clave en medicina moderna?

CARACTERIZACIÓN FENOTÍPICA

Tabla 1 (resumen 311)

Detalles de pacientes con su diagnóstico y régimen de acondicionamiento

Caso 1

• 25 años, masculino

• Trasplante autólogo

• Diagnóstico: Linfoma de Hodgkin clásico en recaída (tipo esclerosis nodular, estadio 4)

• Tratamiento: Carmustina, etopósido, citarabina y melfalán (BEAM)

Caso 2

• 38 años, masculino

• Trasplante autólogo

• Diagnóstico: Linfoma de células B positivo para Philadelphia (alto riesgo), SNC etapa 1

• Tratamiento: Acondicionamiento mieloablativo con TBI y ciclofosfamida

Caso 3

• 28 años, masculino

• Trasplante autólogo

• Diagnóstico: Linfoma de Hodgkin en recaída (esclerosis nodular, estadio 1)

• Tratamiento: Carmustina, etopósido, citarabina y melfalán (BEAM)

Caso 4

• 56 años, masculino

• Trasplante autólogo

• Diagnóstico: Linfoma de células del manto (variante blastoide, cariotipo complejo en CR1)

• Tratamiento: R-BEAM (rituximab + BEAM)

Caso 5

• 41 años, masculino

• Trasplante autólogo

• Diagnóstico: Mieloma múltiple (Durie-Salmon estadio III)

• Tratamiento: Melfalán y fludarabina

Resultados clínicos destacados

• Todos los pacientes lograron reducción del dolor tras 30 días.

• Mejoría máxima a los 6 meses.

• Cambios sostenidos hasta 1 año.

• No se reportaron eventos adversos graves.

• El tratamiento con células madre mostró mejores resultados en enfermedad de Buerger.

  
  

CONGELACIÓN NO CONTROLADA DE CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS DE SANGRE PERIFÉRICA: EXPERIENCIA

Palabras clave: células hematopoyéticas, criopreservación, congelación no controlada.

Antecedentes

• Las terapias celulares son estándar en muchas indicaciones clínicas.

• Las células hematopoyéticas pueden almacenarse a -2 a -6 °C (corto plazo) o en nitrógeno líquido (-196 °C).

• También se evalúa congelación mecánica a -80 °C.

Métodos

• Recolección con sistema ComTec.

• Crioprotección: 10% DMSO + albúmina sérica humana.

• Congelación en bolsas especiales a -80 °C.

• Descongelación a 37 °C sin lavado.

Resultados

• Tiempo medio de almacenamiento: 25 días.

• Viabilidad celular tras descongelación: 75–98%.

• Todos los pacientes lograron injerto exitoso.

Conclusión

• La congelación no controlada es una alternativa viable y práctica en situaciones de emergencia.

  
  

CARACTERIZACIÓN FENOTÍPICA DE CÉLULAS MADRE MESENQUIMALES (MSC)

Objetivo

• Caracterizar MSC de médula ósea estimulada con G-CSF en pacientes pediátricos.

Métodos

• Estudio prospectivo (junio–octubre 2020).

• Citometría de flujo con marcadores:

  
  

  CD90+, CD105+, CD73+, CD11b-, CD19-, CD45-, HLA-DR-.

Resultados

• 30 muestras de médula ósea analizadas.

• Porcentaje medio:

  • CD34+: 1.13

  • CD133+: 0.38

  • MSC: 0.027

    
    

CARACTERÍSTICAS DE DONANTES Y AFÉRESIS

Objetivo

• Evaluar factores que afectan la eficiencia de recolección de células madre hematopoyéticas.

Resultados

• 120 donantes analizados.

• La eficiencia se relaciona con:

  • Conteo de plaquetas previo

  • Estrategia de movilización

  • Número de ciclos de quimioterapia

Conclusión

• Se necesitan guías estandarizadas para optimizar la recolección de células madre.